從小長得圓嘟嘟的浩浩，成長過程一直比同齡者大一號。今年才上國三，身高就已175公分、90公斤重。
媽媽煩惱地告訴營養師，以為浩浩小時候胖沒關係，等青春期抽高了就會瘦下來，事實上浩浩愈來愈胖。媽媽更擔心浩浩的姐姐，今年高二的她，因為自覺太胖了，經常在進食後摳喉嚨催吐，吐掉食物，體重變輕了，但是身體和精神卻變差了。
青少年的生活自主逐漸開放，外食、速食、飲料、夜市這些提供高熱量飲食的環境又過度方便，對於體型受肥胖遺傳影響大的青少年而言，可以說處在「內憂外患」的境地，要對抗肥胖真的很辛苦。
父母不要用責備或刺激的言詞來要求青少年減肥，應該鼓勵他們增加體能的活動、增加熱量的消耗、減少脂肪儲存的壓力，並協助他們找到一個合適的減肥方法。
減肥方法被證明有效而又合乎醫學倫理的包括非侵入性的，例如飲食控制、運動、行為改變、合法藥物；以及具侵入性的治療，就是減重手術。
1.飲食控制：
每天只攝取能夠維持基礎代謝所需要的熱量，選擇低脂肪、低熱量、高飽足感的食物，也就是高纖的新鮮蔬果、全榖類、豆類，及低油脂的肉類、奶類。通常可在三個月順利減去7至10％體重。仍在發育的青少年基礎代謝需要的熱量，男生為1,800至2,000大卡，女生為1,400至1,600大卡。
2.運動：
青少年運動量不足，也是肥胖主要原因，能消耗熱量的運動包括有氧運動與無氧運動。有氧運動如慢跑，可促進體脂肪的燃燒，又可以提高基礎代謝率。無氧運動的肌肉訓練消耗較少的熱量，但是對減肥仍有幫助。
因為身體肌肉是燃燒體脂肪的火爐，肌肉太少，脂肪燃燒效率就差，運動減肥效果就不明顯。女孩子擔心運動會使某塊肌肉變大不好看，可以選擇能均勻增加全身肌肉的運動，像是韻律操或游泳。
3.行為改變：
建議可寫「飲食日記」，一方面可以計算進食熱量，二方面了解自己飲食偏好和飲食習慣，發現什麼情境或時間之下容易引起高熱量進食，然後調整行為，利用轉移或是取代法，重點式的控制食欲。
例如：浩浩說「學校飲水機壞了，和同學一起買外送飲料，一天喝兩杯。」加糖飲料大約每毫升含0.5大卡熱量，一天兩杯共700毫升就有近350大卡熱量是多餘的。經過飲食日記反省分析，飲料改成自備白開水，一天就減少了350大卡的累積。
飲食記錄不能只做三、五天，最好能維持三個月以上，可以看出超熱量進食的頻率，以及是否須要心理輔導、壓力紓解或團體治療與支持的必要。無論哪一種減肥方法，一定要合併「行為改變」這個方法才能維持效果。
4.合法藥物：
青春期的體重控制，主要以飲食和運動為主，太胖（BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）÷身高（公尺）到達27以上）而為求較快速的減肥效果，才考慮謹慎用藥。
坊間不合法藥物的副作用更大，如瀉藥、利尿劑、安非他命千萬不要冒險嚐試，以免造成無法挽回的傷害。目前世界各國都建議減肥藥物不要使用於青少年，因為青少年心智尚未穩定，衍生出對藥物依賴及過量的後遺症。
5.減重手術：
對於過重或輕微肥胖的青少年，非侵入性治療就足夠了；對於病態性肥胖或BMI＞35的青少年，飲食控制和運動有點緩不濟急的時候，就需要考慮減肥手術的合適性。
目前胃束帶、胃內水球或胃繞道手術，在合格醫師的評估與執行之下，可快速減去20～30％左右的體重，免除肥胖帶給心臟的壓力，也不失為一個令人滿意的治療的方式。
青少年有「微胖」或「肥胖」的煩惱，需要父母師長的早一點發現與協助。因為同儕壓力可能會誤導他們尋求不當的減肥方法，採取極度節食或過度運動、甚至摳喉嚨催吐。
催吐會造成胃酸侵蝕食道、胃炎和電解質流失。對自己的體重有不適當的認識及苛求，會導致情緒、人格的失調，甚而罹患厭食症或暴食症。減肥是為了得到青春與美麗，最不希望的就是失去健康，更何況青少年的生長發育是不能耽誤的。建議父母諮詢專業，為青少年打造合適的「減肥＋健美」計畫。
